骨髓炎并不是普通的骨髓炎症反应,还会连累骨膜、骨皮质和骨松质等,是因为骨骼受到感染或严重破坏所引起的。骨髓炎主要表现为骨骼疼痛、局部肿胀和温度升高;发展到一定程度时会造成关节畸形和强直,严重时可增加癌变风险。骨髓炎分为多种类型,不同的类型病因和表现不一样。
骨髓炎分为哪几种类型?
1、医源性骨髓炎
医源性骨髓炎顾名思义跟手术或药物等治疗有关,尤其是长时间大剂量用抗生素,没有严格按照无菌操作,从而降低抵抗力,使得致病菌易入侵。若手术比较复杂,患处接触细菌的几率更高,再加上滥用抗生素,没有科学规范治疗,那么就会导致骨内感染。内板和外板易受到侵蚀,前者受到破坏后可造成硬脑膜外脓肿,严重时可造成脑脓肿;后者被穿破后可导致骨膜下脓肿。
2、外伤性骨髓炎
开放式骨折易诱发外伤性化脓性骨髓炎,常见于建筑工伤以及交通事故,这是高能量骨折后并发症。以骨折处为感染病灶,然后扩散到两端,骨折部位易生成死腔。骨骼和软组织间也会生成脓肿,反反复复破溃,最终生成难以愈合的窦道。
3、慢性化脓性骨髓炎
急性血源性骨髓炎一直拖着不治疗,或是没有掌握正确的治疗方法,从而转化成慢性化脓性骨髓炎,其特征是易生成死腔和窦道。
4、急性血源性骨髓炎
急性血源性骨髓炎是受到化脓菌感染所引起的,感染灶跟随血液循环流动到骨组织,从而诱发炎症。其特征是骨质破坏和坏死,同时伴有反应性骨质增生,大多数是因为金黄色葡萄球菌感染所造成的。
5、硬化性骨髓炎
硬化性骨髓炎属于常见的炎性改变,主要特征是骨干增生或硬化。由于反复受到炎性物质刺激,使得骨髓腔中出现纤维化,严重时可造成骨髓腔消失,减慢血液循环速度,易生成窦道。
温馨提示
骨髓炎属于感染性炎症,积极消炎能控制感染扩散,需在医生指导下足量足疗程用抗生素,能抑制微小病原体生成,从而达到消炎效果。病情严重时需手术治疗,彻底清除病灶,反复对局部冲洗,同时联合广谱抗生素,延缓病情发展。骨髓炎所产生的炎性反应可连累多个骨组织部位,易造成剧烈疼痛、溃破以及流脓等,甚至感染扩散到全身。
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