暑假结束了,新的学期已开始。然而最近这几天,担任郑州市金水区某小学二年级班主任的王老师却发现了一个情况,“戴眼镜的学生又增加了四五个,班里一半多孩子都是‘小眼镜’。”
越来越多的孩子戴眼镜,一方面是因为家长开始重视给孩子进行定期视力检查,而另一方面则是一个无法逃避的现实——儿童青少年近视高发。
说起刚刚过去的暑假接诊情况,河南省立眼科医院(河南省人民医院眼科)角膜接触镜科副主任医师吕天斌坦言,今年近视问诊数量激增,10岁左右孩子近视的非常多。
今年因近视就诊的患者激增10岁左右孩子占一半
候诊大厅满是等待的孩子和家长,每次诊室开门都有一批人拥进去……这是顶端新闻·河南商报记者在河南省立眼科医院(河南省人民医院眼科)近视门诊大厅看到的景象。
“感觉今年近视问诊数量激增的情况比较明显。”吕天斌介绍,近视的人每年都会较前一年高出20%左右,且呈现出低龄化、发展快、高度近视高发等特点。
吕天斌称,因近视来就诊的患者年龄多集中在10岁左右,占就诊总人数的一半。同时,7岁左右孩子的近视比率呈现逐年增长的趋势。“今年近视人数激增,可能与孩子户外活动时间变少,以及在线上网课有关。”吕天斌分析。
“我家孩子一个假期度数就涨了小100,原来近视76度,现在马上200度了。”诊室外,一名家长满脸愁容,“天天不是上网课,就是拿手机看视频,用眼习惯也不好。”
虽然遗传因素影响很大,但环境因素是孩子近视的主导因素
来吕天斌诊室就诊的孩子中,不少陪同前来的父母也戴着近视眼镜。
近视会遗传,尤其是600度以上的高度近视,其遗传的概率会更高。关于这一点,许多家长都已经知晓。
然而,在专家看来,相较于遗传因素,共生环境才是孩子近视的主导因素。吕天斌说,如果父母是近视眼,就很可能喜欢近距离用眼,孩子在这种环境影响下,也就很可能养成近距离用眼的习惯,再加上户外活动时间不够,很容易导致近视的发生。
“虽然父母的遗传因素影响很大,但对大多数孩子来说,目前环境因素是主导因素。”吕天斌说。
别迷信护眼“神器”,有效缓解孩子近视还得靠这些
随着近视防治需求的增加,市场上出现了各种护眼“神器”,如护眼食品、护眼贴、护眼膏、防蓝光眼镜等,从内服到外用可谓是样样俱全,其宣称的效果也是五花八门。对此,吕天斌称,绝大多数护眼产品在改善泪液质量、缓解视疲劳方面有效,但在减缓近视进展方面,目前仍然没有确切的临床疗效。比如,很多家长热衷购买的蓝莓、叶黄素等都属于保健品,临床上尚未发现它们有近视防控的作用。
吕天斌介绍,目前医学界公认能延缓近视发展的手段有三种:一是低浓度阿托品滴眼液(0.01%硫酸阿托品滴眼液),二是角膜塑形镜(OK镜),三是功能性框架眼镜。
低浓度阿托品滴眼液,通过减缓眼轴增长来延缓近视的发展,但减缓的效率在50%左右。作为处方药,用药前要经过眼科医生的全面评估,对于有眼压异常、眼部疾病、眼位不正、敏感等情况的孩子不建议使用。
角膜塑形镜,是在夜间佩戴经过特殊设计的镜片以重塑角膜形态,起到延缓近视的作用。其适用于8岁以上人群,成人亦可佩戴,近视控制效率在40%~60%。但国家要求角膜塑形镜最高只能配到600度,600度以上近视不建议佩戴。
功能性眼镜就是周边离焦型框架眼镜,通过特殊的光学设计改变视网膜前的光信号,以达到减缓眼轴增长的目的,起到延缓近视发展的作用,目前临床控制效率在60%左右。
吕天斌表示,目前市面上流行的多焦点眼镜虽属功能型眼镜,但不是周边近视离焦镜。临床上,多焦点眼镜在儿童近视防控方面没有确切效果,即使是成年人,长期佩戴也会让眼睛的调节功能减退,人为地制造老花眼病症。
专家答疑
1.电子产品发出的蓝光,是导致近视的罪魁祸首?
吕天斌称,“蓝光其实在近视防控上有一定的积极作用,因为有些波段的蓝光可以调节睡眠,而睡眠有利于孩子的近视防控。”但蓝光量不能太大,“当蓝光累积到一定量,强度够大时,会对视网膜造成一定损害。”日常生活中,只要家长控制孩子接触电子屏的时间在2个小时左右,就不会对孩子造成什么伤害。
2.家长如何提早发现孩子的近视问题?
吕天斌认为,最重要的是建立屈光发育档案,每3个月复查一次。除此之外,家长需要细心观察,如孩子出现视物歪头、眯眼、皱眉、看远需要走近等习惯时,应及时带孩子到正规眼科医院检查,确定孩子是否近视,不要轻信市场上眼镜店的随意治疗,以免耽误孩子视力防控的最佳时机。
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