天天新消息丨孩童误吞三颗磁力珠 医生不开刀巧“取珠”

大洋网讯 三岁九个月的豆豆（化名）误将三颗磁力珠当糖果吞下肚，整整十天都未能排出。更令人揪心的是，影像显示，一颗磁力珠停留在胃后壁，两颗停留于十二指肠，由于磁力吸引三颗磁力珠在体内不同器官连成一串，消化道面临穿孔的危险！近日，记者从中山大学附属第六医院了解到，该院在小儿外科与小肠内镜科的通力合作下，未行剖腹探查术，也未行小肠切除术，采用微创的方式，成功将这三颗体内“联盟”的磁力珠从豆豆体内取出。

(资料图片)

误吞磁力珠腹痛渐严重

患儿豆豆是一位来自东莞的小朋友。约一个月前，豆豆玩耍时不慎吞食3颗磁力珠。据介绍，误食磁力珠的头两天，豆豆只是腹部轻度疼痛，随后疼痛缓解。不过，由于磁力珠一直未被排出，几天后，豆豆的腹痛逐渐严重起来。父母见状不妙，赶紧带豆豆去当地医院检查。

经检查，当地医生提议对豆豆行剖腹探查术，思虑再三，其父母最终拒绝了这个提议。后经亲友介绍，豆豆一家来到中山大学附属第六医院的小儿外科接受治疗。

“我已经是个小男子汉了，这点困难算不了什么”。来到中山大学附属第六医院时，尽管腹部仍有不适，乖巧懂事的豆豆一直很听话地配合医生进行各项检查。

经全腹部CT提示：胃腔内异物，结合病史符合“磁力球”影像表现；另外，三颗磁力球相互连接成串，未见消化道穿孔征象。中山六院立即组织相关科室讨论，决定予豆豆双镜联合手术：即在保护周围脏器的前提下，借助腹腔镜“挑开”邻近胃后壁的胰腺，一来以备不测方便对豆豆进行胃部缝合，二来利于手术的全程监测；与此同时，行内镜下套扎术取出磁力珠。

用近5小时高难度“取珠”

在小肠内镜科郭勤副主任医师的指导下，小肠内镜的操作医生带领助手剥开覆盖在某一颗磁力珠上的胃粘膜。没想到，磁力珠非常“狡猾”，此时仍与胃壁“难解难分”。操作医生灵机一动：既然它有磁力，我们就用具有金属性质的活检钳吸附磁力珠。终于，第一颗磁力珠被成功带出豆豆体外。

此前三颗磁力珠连成一串，由于胃部的磁力珠业已“归位”，先前十二指肠处的狭窄扭曲现象消失。此时胃镜顺利到达十二指肠，并发现十二指肠降部有一球形凹陷口。随着肠道的蠕动，两颗磁力珠总算暴露在医生的视野中。操作医生继续顺其道而为之，继续利用有金属性质的手术工具一点一点将磁力珠吸附出来。

至此，在小儿外科与小肠内镜科的通力合作下，成功采用微创的方式将磁力珠取出。手术自18时开始，当三颗磁力珠全部被取出时已近23时。

术后，郭勤医生介绍，磁力珠的直径只有5mm，可以微创手术取出，微创手术经自然腔道，最大限度保护了胃肠道的完整性；另外，直视下取也尽可能减少对胃肠道粘膜的损伤。“即使技术再成熟，家长也要注意照顾好小朋友，不慎吞下磁力珠实在很危险。”小儿外科王德娟主任医师提醒。

（广州日报全媒体记者梁超仪 通讯员简文杨、唐小雨）