焦点快看:被虫咬进ICU,男子多器官衰竭,番禺区中心医院急救保无“恙”

2022-08-29 19:31:44    来源:大洋网    

大洋网讯 两周前被一只小虫咬伤,出现圆形焦痂,没有引起重视,但想没到潜在危险也随之而来。

近日,患者李先生(化名)因“气促、尿少”到番禺区中心医院肾内科就诊,入院后出现呼吸困难进行性加重且神志不清,呼吸、心脏、肾脏、肝脏、血液、神经等多个系统及器官的功能严重受损。接诊医生为李先生体查时,发现患者右腰部有圆形焦痂。据家属回忆,该焦痂两周前就已出现,但患者一直未重视。

“这是恙虫病,严重者可因心肺肾衰竭而危及生命。”医生表示,李先生为重症恙虫病合并多器官功能衰竭,医院马上抢救,最终成功救治了这名重症恙虫病患者。


(资料图)

患者出现感染性休克,马上开展抢救

确诊之后,李先生被转入重症医学科一区抢救治疗。随着病情进一步发展,李先生出现严重的低氧血症伴随严重感染性休克,需要很高的呼吸机参数支持,使用大剂量升压药后仍无法维持正常血压,呼吸循环崩溃,随时可能出现心跳呼吸骤停,危在旦夕。

经过一系列抢救以及ICU医护团队温暖而细致的照护,几天后,患者成功撤离ECMO支持,各脏器功能逐渐恢复,转到普通病房进一步康复治疗后,日前李先生已顺利出院。

小小恙虫危及生命

经过了一系列惊心动魄的抢救,从“鬼门关”走了一遭的李先生觉得后怕。他没想到,导致他进入ICU的,竟然是一只小虫。

医生表示,恙虫不到一毫米大,由于体型小,极难被发现。临床早期识别及诊断意义重大,若救治不及时,常诱发多器官功能衰竭而危及生命。

恙虫病又名丛林斑疹伤寒,是由恙虫病东方体所引起的自然疫源性疾病。以鼠类为主要传染源,经恙螨幼虫叮咬传播。临床以发热、焦痂或溃疡、淋巴结肿大及皮疹为特征,严重者可导致死亡。

恙虫病患者大多有野外作业史,潜伏期可达5至20天,且专门爱叮一些隐秘部位。若野外劳作或游玩后,在腋窝、腹股沟、会阴部及肛门周围等部位,出现0.3至1厘米左右的无痛红丘疹,继而形成水疱、圆形或椭圆形黑色焦痂,就要引起高度重视,及时尽早就医治疗。

广州日报·新花城记者 肖桂来 通讯员 麦裕玲 蔡晶晶 黄金桔 黄婉敏

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