多例患者十几天高烧不退？“元凶”竟是布病

近期，河南省人民医院感染性疾病科先后收治了多例疑难发热的患者，他们的症状各不相同，但最终的诊断结果，却指向了同一种传染病——布病。

感染的原因是接触了携带病菌的动物，国内以羊为主要传染源。专家提醒，大家一定要注意防范，爱吃烧烤、火锅，爱买鲜奶者尤其要注意。

十几天高烧不退，“元凶”竟是……

十几天前，周先生正在外地出差时，突然发烧，肩背疼。原本想着休息休息就会好转，可一周过去了，肩背疼得越来越厉害，发烧也没有“自愈”。

周先生又怀疑，是不是打羽毛球时拉伤了肩膀?在附近诊所输液治疗后，体温依然不降。

焦急的周先生这才来到医院，找到感染性疾病科副主任医师魏君锋，自述连续发烧、肩膀疼10多天，吃药输液都不管用，“医生，我感觉不是个小病，您快给看看吧!”

经过诊断，周先生并非感冒或拉伤，而是患上了传染病。

按照专家建议，患者住院治疗并接受血培养检查，最终，血培养发现疑似布鲁氏菌，布鲁氏杆菌的抗体筛查呈阳性，结合流行病学资料、实验室检查等分析：其症状由布鲁氏菌病(布病)引起。

布病是由布鲁氏菌引起的急性或慢性传染病。羊在国内为主要传染源，其次为牛和猪，患者主要通过食入带菌的生乳、肉制品感染。原来，周先生每次自驾出差到山区，都会买几只散养的羊，就地找人宰杀分割后带回。

魏君锋为其实施布病对症治疗，两三天后，周先生发热、肩疼症状大为减轻。

布病临床表现多样，容易引起误诊误治

布病临床表现多样，而且无特异性，因此容易引起误诊误治。患者可能被误诊为脑炎、上呼吸道感染、腰椎间盘突出、关节炎、睾丸炎、肝炎、风湿热等各种疾病。

不仅是周先生，医院最近接诊了多例布病患者。患者感染布鲁氏菌的经过也千奇百怪：有的是到亲戚家做客时，到羊圈参观了一圈;有的是夜市上撸串或喝羊肉汤;有的给羊接生未戴手套，接触了死胎;还有的仅因为在皮包厂工作，制作真皮包……

传染源和传播途径的多样，增加了诊断难度，有些患者甚至无明确流行病学史。

爱吃烧烤、火锅，爱买鲜奶者尤其要注意

那么，布病就没有什么共性症状吗?

临床发现，布病患者多数有发热(典型波浪热)、大汗、关节痛、肝脾肿大、慢性期骶髂关节痛或有病变(50%以上)、睾丸肿大等症状。

一旦有以上症状并有牛羊接触史的，建议尽快就诊，及时排除布病的可能性。

布病的预防关键是检疫处理病畜，消灭传染源，切断传播途径。

魏君锋提醒，爱吃烧烤、火锅，爱烹饪羊肉，经常买鲜羊奶的群众，一定要多加注意。羊肉要买经检疫合格的，加工时要注意生、熟分开，烹煮时一定要煮熟煮透。与牛羊接触的农牧民、兽医、屠宰场工人和皮革厂工人等易感人群，也应该注意勤筛查、勤消毒。

一旦确诊布病，也无需恐慌，要在专科医师指导下进行规范的抗菌药物联合治疗，预后较好，及时规范治疗可以治愈。