“胸口痛挂什么科?”“胸痛病人免挂号,直接去急诊胸痛中心就诊!”
挂号处工作人员话刚落音,在一旁等待家属挂号的赵先生突然晕厥在地……
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近日,在番禺区中医院挂号处发生这样惊险一幕。好在医院胸痛中心的医护人员马上赶到现场,通过急诊科、心内科、介入科、重症医学科等多个学科的无缝衔接,联手上演了一场“生命的接力赛”,仅仅用了9分钟,将赵先生从死神手上抢了回来。
中年男子突发胸痛倒地 医护人员紧急施救
53岁的赵先生,就诊前一天突然感觉右侧胸部疼痛,休息一会之后疼痛有所缓解,他以为没休息好就没有在意。但随后这种疼痛的症状反复出现,于是第二天中午两点多时,赵先生在妻子的陪同下,来到番禺区中医院就诊。
然而意想不到的情况发生了。14时10分,就在妻子向挂号室人员问询时,一旁等候的赵先生毫无征兆地晕厥在挂号处前。
妻子焦急地叫道:“救命啊,有人晕倒了!”门诊一楼的导诊看到后,第一时间过去帮忙并通知急诊科医务人员。急诊科的医护人员火速赶到,见赵先生面色紫绀,脉搏微弱,立即启动急诊胸痛绿色通道,迅速把患者转移到急诊科抢救室。
多学科联合救治 患者濒死边缘被救回
抢救室医护人员立即给患者上心电监护,予以心肺复苏和静推肾上腺素。抢救中,发现患者心室颤动,无脉搏,无呼吸,立即给予电击除颤、胸外按压、球囊面罩辅助通气等急救措施。经过9分钟生死搏斗,患者终于恢复了心跳和呼吸。
然而, 恢复心跳后的赵先生仍然处于昏迷状态,经复查心电图提示心肌梗死可能。参与会诊的心内科祁家祥主任医师根据检查结果和患者症状,建议立刻进行心脏血管造影。经与患者家属沟通同意后,遂转运至介入室行冠脉造影。术后转入重症医学科进行观察。经过呼吸机辅助通气、升血压、抗血小板聚集、稳定斑块等治疗,两天后,赵先生恢复清醒,生命体征平稳,后转入心血管科继续治疗。
早期预警勿忽视 抓住信号能救命
该医院急诊科主任方志坚介绍:“患者晕厥时发生心室颤动,简称‘室颤’,是心室失去正常的收缩节律而颤动或蠕动,完全丧失收缩射血功能,属于心脏骤停的一种情况,是急危重症,可以导致心源性猝死。幸好患者是在医院里边晕倒,得到及时的抢救,不然后果不堪设想。”
方志坚提醒,当突然出现胸痛、活动后气促、背痛、左侧肩臂痛、安静状态大汗等症状时,需及时拨打120,或者到离家最近的、能做急诊冠脉造影、有胸痛绿色通道的医院,以确保得到及时的救治。到了医院后不需要挂号,应立即去胸痛中心排查,先救治后交费。
据悉,自2018年番禺区中医院成立胸痛中心以来,有效整合心血管内科、急诊科、重症医学科、介入导管室等多学科资源,不断加强学科间相互协作,优化诊治流程,实现了发现胸痛患者到急诊转运、介入导管室救治的高效运转和无缝对接,为胸痛患者第一时间建立绿色生命通道,为患者争取到了宝贵的最佳治疗时机,最大限度挽救了患者的生命。
文/广州日报·新花城记者:肖桂来 通讯员 番禺中医院
图/广州日报·新花城记者:肖桂来 李波 通讯员 胡敏 梁颖杏
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