在黑漆漆的房间刷抖音？小心“青光眼”找上门

今年的6月6日，是第27个全国爱眼日。活动主题为“关注普遍眼健康，共筑‘睛’彩大健康”，重点关注全年龄段、全生命周期的眼健康。

“睡前躺在床上用手机玩游戏、刷抖音、追剧或浏览新闻，已成为当下很多人的习惯。”湖南省中医院(湖南中医药大学第二附属医院)眼科主任、主任医师吴利龙教授表示，殊不知，长期在黑暗或弱光环境下盯着手机半小时以上，会对眼睛造成伤害，严重的可诱发致盲性眼病——青光眼。

在黑漆漆的房间刷抖音，男子眼压居高不下

3个月前，张先生爱上了玩手机刷抖音，经常一刷就是好几个小时。尤其是晚上上床后，把灯一关，黑漆漆的房间里，只有手机屏幕闪烁的亮光。

一个月前，张先生的眼睛出现发胀、发酸的症状，看东西模糊，偶尔伴头痛。他就近在一家医院检查，发现眼压高、视野缺损、视神经纤维层明显变薄，被诊断为“开角型青光眼”。滴用降眼压滴眼液后，张先生眼压控制不理想，医生建议其用手术治疗控制眼压，但他担心手术的后遗症及并发症，于是到湖南省中医院眼科寻求中医治疗。

医生接诊后，望诊了患者的舌脉情况、询问其全身状况及平时的喜好等，随后予以疏肝理气、活血利水的中药汤剂，配合中医特色治疗(针灸和药物定向透药治疗)。一段时间后，张先生的眼压开始下降，眼胀、视物模糊、头疼的症状明显改善。

吴利龙表示，在昏暗的光线下用眼，会造成瞳孔长时间散大，堵塞眼内液体循环流通，导致眼压升高，青光眼急性发作。持续的高眼压，还可给眼球各部分组织和视功能带来损害，造成视力下降、视神经损伤和视野缩小，如果不及时治疗，可能导致失明。

当然，摸黑玩手机只是诱因，更重要的是患者本身就属于“青光眼素质”。青光眼素质主要是指高度近视、远视和有家族病史的青光眼患者。一旦有诱因，就会促使眼压升高，从而发生青光眼。不过这类高危患者也无需害怕，控制住诱因，形成青光眼的概率会小很多。

中医认为，青光眼是以头目眼胀、抱轮红赤、视物昏蒙为主要表现的内障眼病，多因情志内伤、肝胆火炽、肝郁气滞、肝肾不足等因素所致。治疗因人而异，辨证论治，中医重在治本，通过调理，恢复机体自身功能，达到治疗目的。

全职妈妈追剧一时爽，突然眼痛难忍受

30岁的全职妈妈汪女士，每天把小孩送到学校后，就宅在家盯着手机追剧，每天至少看七八集，有时候还在黑暗中熬夜追剧。近段时间，她常感到眼睛干涩、有异物感甚至胀痛，以为只是眼疲劳，自行买了眼药水滴眼，未能彻底改善。随后突然眼痛难以忍受，同时还感到恶心，汪女士赶紧到湖南省中医院眼科就诊。

经完善患者眼部视力及相关检查后，医生发现，汪女士双眼眼压均超过30毫米汞柱，考虑为“急性闭角型青光眼”。在对她进行紧急降眼压治疗后，症状缓解许多。吴利龙表示，一般情况下，青光眼多发于中老年人，但目前从门诊明显发现，青光眼呈现年轻化趋势，比如汪女士，就是典型的“刷屏族”引发的青光眼。

正常人每分钟眨眼约20次，但在使用手机时，因过于凝神注目，每分钟眨眼次数减少，加之关灯后手机屏幕的光亮更刺眼，易导致泪液分泌减少和泪液成分改变，严重者会造成角膜上皮的脱落。一旦人眼泪膜及角膜上皮的完整性遭到破坏，就会导致干眼症的发生。

长时间在黑暗或弱光环境下盯着手机，会引起眼睛调节系统负担加重，导致近视度数快速加深。尤其在昏暗的光线下用眼过度，还可能会造成瞳孔长时间散大，堵塞眼内液体循环流通，诱发青光眼。青光眼是目前我国几大致盲眼病之一，后果严重。

青光眼出现年轻化现象，与不良用眼习惯有很大关系，如长时间连续用眼、长期在黑暗环境下看手机、电脑等。吴利龙提醒，当在光线暗时出现头痛、恶心、眼睛突然模糊甚至看不见时，一定要及时就诊，把握青光眼急性发作的“黄金4.5小时”。依据中医原理，肝主目主情志，怒伤肝，因此，劳累、失眠、情绪波动等也可致眼压升高。日常生活中，应注意保持心情舒畅，避免情绪过度波动。

五类青光眼高风险人群，更应重视全面眼部检查

相关资料统计，截至2020年，我国青光眼人群已超2000万，50岁以上人群的发病率达2.1%。青光眼在前期大多没有症状，有症状时往往已很严重了，甚至造成失明，而且青光眼造成的失明是不可逆的，被称作“沉默的杀手”。

吴利龙提醒，任何年龄都可能患上青光眼。因此，应重视全面眼部检查，包括视力检查、眼底检查等。尤其是600度以上的高度近视或200度以上的远视、有青光眼家族史、心血管系统疾病、糖尿病、40岁以上人群这五类青光眼高风险人群，应注意每半年或一年定期到医院做眼部检查，以尽早排除或发现青光眼等眼部疾病。

药物、激光、手术是治疗青光眼的三种方式。有些闭角型青光眼的高危人群如果能早发现，并通过虹膜激光手术或白内障手术等措施及时干预，能在一定程度上避免青光眼的发生。但对于开角型青光眼，很难通过各种手段避免，关键是早发现、早治疗，尽可能延缓患者青光眼的发展进程。

预防上，在看手机、电脑时，要把屏幕的亮度及颜色调至最舒适的状态，每30分钟让眼睛休息一下，夜间不要在黑暗环境中使用手机。有屈光不正的患者需定期验光，检查眼底视网膜情况。

不要俯卧位休息，这样会压迫到眼球，造成眼压过高，醒后可能出现短暂的视力模糊，长此以往，可能引发青光眼。对于戴隐形眼镜者危害更大，在眼睛压迫的情况下，隐形眼镜会磨损角膜引起眼病。

如果眼睛不适，切勿随意购买含激素的眼药水使用。长期滥用会对眼睛造成损害，引发青光眼、白内障等眼科疾病，甚至视力丧失。日常生活中适当补充维生素A、C、E等。