自5月13日以来,世界卫生组织(WHO)3个地区办事处的12个未流行猴痘病毒的国家已报告了92例确诊病例和28例疑似病例,其中,确诊和疑似病例主要来自英国、西班牙和葡萄牙。
5月25日,世界猴痘疫情波及国家数量继续增长,阿联酋、捷克、斯洛文尼亚也报告了首例猴痘病例。世界卫生组织表示,猴痘病毒通常在中非和西非流行,但截至5月25日,已有18个国家和地区出现猴痘病例,有237例猴痘确诊和疑似病例。
这些信息意味着什么?是否有必要担心猴痘疫情大范围暴发?对于普通大众来说,如何应对猴痘疫情?大河健康报记者采访了相关专家。
人与野生动物互动、接触可能引发猴痘
郑州人民医院感染科主治医师崔雨告诉记者,猴痘是由猴痘病毒感染引起的一种人畜共患病,临床表现主要为发热、面部至躯干四肢的大范围皮疹、头痛、肌肉酸痛、背部疼痛、乏力、淋巴结肿大等。
猴痘并不是一种新的病毒,它最初发生于非洲中西部雨林中的猴类身上,可感染其他动物,也可通过密切接触由动物传染给人。
1958年,猴痘首次在被饲养用于研究的猴群中发现,但第一个人类感染猴痘病例在1970年才被记录,感染者是非洲的一名9岁男孩。非洲以外的地区,首次于2003年在美国出现病例。2018年以来,英国及以色列等国家曾出现猴痘病例,感染者为来自非洲的旅客。但此轮猴痘疫情的大多数病例发生在欧洲,北美也出现了少量病例,且确诊和疑似病例绝大多数没有非洲地区旅居史。
“猴痘最早在猴子身上发现,因此得名。但猴子和人类并不是猴痘病毒的储存宿主,其最主要的储存宿主是啮齿类动物,如松鼠。由于野生动物的健康情况未知,人与野生动物互动、接触,有引发猴痘或其他传染病的可能。”崔雨提醒。
北京清华长庚医院感染性疾病科主任林明贵5月23日接受媒体采访时也曾提到,猴痘病毒的源头应该是在动物身上,更重要的传播方式是通过鼠类动物感染或传播。
一些国家已经开始采取猴痘病毒预防措施
此轮猴痘疫情最先在英国当地时间2022年5月7日被发现,英国卫生安全局表示,确诊1例猴痘患者,并对其进行隔离治疗。目前,英国此轮猴痘感染病例总数达到70例。
世界卫生组织全球传染病危险防范主任西尔维·布里安德(SylvieBriand)表示:“我们鼓励所有人加强对猴痘的监测,以了解其传播水平和走向。”此次猴痘疫情虽“非同寻常”,但她也强调,这场猴痘疫情是可以控制的,已经有猴痘的疫苗和治疗方法,她呼吁采取适当的遏制措施,进行更多研究,开展全球合作。
目前,世界卫生组织正在为各国制定新的疫苗接种战略指南,并正在召开进一步的会议,以支持会员国就如何应对这种情况提供更多建议。
一些国家已经采取预防措施,为可能接触到病毒的人提供保护。英国为一些与确诊猴痘患者有过接触的高危成年人群和接触过感染患者的医护人员接种了猴痘疫苗,美国也采取类似行动;法国建议向猴痘病毒感染者的密切接触者提供疫苗,丹麦也采取了类似做法;比利时卫生部门发表声明,要求猴痘患者进行21天自我隔离,是全球第1个要求猴痘病毒感染者进行自我隔离的国家。
年轻人胳膊上的疤痕坑预防不了猴痘
本轮猴痘疫情发生以来,许多媒体在报道中提到,接种天花疫苗可以对猴痘起到一定预防作用。网友们纷纷在网上留言,胳膊上有疤痕坑,是不是代表可以预防猴痘?
崔雨表示,猴痘病毒与天花病毒是近亲,二者均为痘病毒科的正痘病毒属,其他正痘病毒还包括痘苗病毒和牛痘病毒,猴痘患者的症状与过去天花的症状相似,但症状较轻,其传播方式和传染性方面都与天花不尽相同。
天花只感染人类,不感染动物,人感染后症状严重,病死率超过30%。作为DNA病毒,天花病毒没有发生变异,疫苗的预防效果非常好,因此天花成为人类历史上第一个被消灭的传染病。
而猴痘病毒是人畜共患病,主要为野生动物携带病毒,只要无法清除野生动物携带病毒,也就不太可能彻底消灭这种疾病。
“一般情况下,预防儿童结核病的卡介苗和预防天花的牛痘疫苗在接种后会留下疤痕。但现在80后、90后、00后胳膊上的疤痕多是接种卡介苗留下来的。”崔雨说,1980年5月,世界卫生组织宣布人类已经根除了天花病毒,而我国也在1981年3月取消在全国范围内接种牛痘疫苗。所以,对于大部分年轻人来说,胳膊上的疤痕坑是预防不了猴痘的。
预防猴痘应避免近距离接触野生动物
不少网友担心猴痘病毒传入我国,北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾教授5月24日接受人民日报健康客户端采访时表示:“有可能,但可能性非常小,尤其是在我国现有的科学、精准的新冠疫情防控措施下。”
也有部分网友担心,在动物园里接触猴子等动物,会不会有感染的风险?
崔雨表示,这种可能性不大。猴痘的主要传播途径是与患病动物或与患者密切接触,如与患者近距离的呼吸道传播,接触患者体液或疱疹液污染的衣物、被褥等物品;接触病畜的皮肤,眼、耳、口、鼻分泌物及其污染的物品,处理或食用未煮熟的病畜。动物园里没有病猴或其他被感染的动物,不会自发出现猴痘。不过还是应避免近距离接触野生动物,饲养员应注意手部卫生;避免到发生猴痘病毒感染的地区旅行;尽量佩戴口罩、吃熟食,避免处理和食用野生动物。
同时她认为,猴痘是一种自限性疾病,处理原则是隔离患者,对症治疗,防止皮肤病损、继发感染,不必为猴痘疫情感到恐慌。
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