当前,上海疫情防控工作正处较劲爬坡关键时期,新增感染者人数仍处高位。4月22日,上海启动社会面清零攻坚九大行动,检测筛查行动位列其中。公卫专家分析,当前,“核酸+抗原”的组合检测筛查是尽快发现传染源、切断病毒传播链条、尽快实现社会面清零的重要举措。高频次的核酸检测、人人参与做核酸,是科学且必要的举措。
昨天,全市层面继续采取分区(“三区”)分级推进模式,开展检测筛查行动。按照全市部署,4月22日起,对封控区每天开展一轮核酸筛查;对管控区采用“3天抗原+2天核酸”组合筛查的方式;对防范区采用“4天抗原+1天核酸”组合筛查的方式;对快递、外卖小哥等城市服务保障人员,每天检测1次核酸、2次抗原。
本轮疫情发生以来,市民们经历了多轮检测筛查,背后有什么科学依据?上海中医药大学附属岳阳医院检验实验中心主任高春芳分析,当前这个非常时期,高频次的检测很有必要。
重复检测可增加阳性发现几率,更快更早清理风险点
“从临床疾病发生、发展规律来说,任何病原体感染都有一定的潜伏期,新冠也不例外,且潜伏期长短存在一定个体差异。从检测技术来看,有检测窗口期的概念。病毒感染后在体内有一个增长复制过程,感染初期病毒载量太低,低于检测下限,阳性是无法发现的,这个时间段就是检测窗口期。感染潜伏期+检测窗口期,使得在感染初期,不一定能够检测到阳性结果,重复检测,可增加阳性发现几率,及时发现阳性。”高春芳解释,当前正处防疫关键时期,拔点清面、咬紧牙关,检测筛查行动有助于更快更早清理风险点,助力尽快实现社会面清零。
“核酸+抗原”的筛查方式,能最大效力发挥组合优势
再从专业角度来讲,核酸检测是感染性疾病中病原体检测鉴定精准有效的方法。临床病原体检测有经典的形态学染色、传统的生化反应、免疫反应(检测抗原抗体)和病原体核酸检测这四大类。而核酸检测是目前疫情防控中最为重要的手段。公卫专家分析,抗原检测效率高,有利于大规模人群快速筛查,但准确性较低;相比之下,核酸检测准确率高,但出报告时间长。因此,上海采取对“三区”采取“核酸+抗原”的组合检测筛查,能最大效力发挥组合优势,进一步提高筛查效率,发现传播风险点、扑灭风险点。
“总的来说,核酸检测是新冠病毒感染防控的重要手段,通过人群核酸检测,可以尽早发现病例,尤其是无症状感染者,查明并锁定风险区域和重点人群,及时采取针对性管控措施,阻断疫情扩散。”高春芳说。
请市民充分理解并配合筛查工作,筛查期间做好防护
在此期间,公卫专家、疾控专家均呼吁市民在此非常时刻,要充分理解并配合筛查工作,在筛查期间,也要注意坚持做好个人防护。
全力推进检测筛查行动,上海在采样力量上动态调整配置,其中包括苏浙皖等兄弟省市的上万名医护支援本市采样工作。基于全市采样医护和基层工作者共同努力,大规模检测筛查得以按时按量完成既定任务。
在检测力量上,本市一方面挖掘自身潜力,通过快速新气膜实验室、移动核酸检测车等方式,增强核酸检测能力;另一方面,在国务院工作组的协调帮助下,通过外省市援建以及向兄弟城市送样等方式,增强检测能力。目前,上海市每天最大检测能力达到近500万管。
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