谁能想到,只是吃了两口油炸糍粑,一场消化道大出血就尾随而来。经武汉市第六医院(江汉大学附属医院)紧急救治,年过八旬的李婆婆总算脱险。3月30日,经过一周治疗,李婆婆康复出院时,再三向医生保证说:“以后再也不敢吃油炸的硬东西了。”
今年83岁的李婆婆家住台北路一带,有20多年肝硬化病史。一周前家人聚餐,看到刚出锅的油炸糍粑特别诱人,李婆婆忍不住吃了两块。谁知饭后她便觉得胃不舒服,于是吃了点助消化的药。
本以为这事就此过去,没想到第二天早上她突然出现便血,上厕所时更是一头栽倒在地。家人吓坏了,赶紧拨打120,将她送到武汉市第六医院,老人马上被收治到消化内科一病区。
经检查,李婆婆为肝硬化导致的胃底巨大静脉曲张破裂出血,必须马上接受内镜下止血。棘手的是,李婆婆入院时已经重度贫血,术中出血风险极大,而且门静脉彩超检查显示有较粗的胃肾分流道。
“如果采用常规内镜下的组织胶栓塞治疗,组织胶很容易通过胃肾分流道流入体循环,导致肺、脑栓塞死亡。”消化一科主任贾业贵和副主任肖丹对李婆婆病情反复讨论研究后,决定先于超声内镜引导下,在胃底曲张静脉内置入弹簧圈,再注射组织胶,成功栓塞出血血管,胃底出血停止,李婆婆转危为安,术后一天恢复饮食。
该院消化一科主任贾业贵介绍,有肝硬化病史的患者,很容易出现食管胃底静脉曲张,在吃过硬、油炸以及不易消化的食物时都有可能造成消化道大出血。食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化最危险的并发症之一,是最凶险的上消化道出血,其出血速度快、出血量大,如果抢救不及时,死亡率高达40%。
贾业贵主任建议,肝硬化患者一定要定期复查B超,及时了解病程的进展。另外,此类患者需格外注意饮食,平时应以半流质或软食为主,不可吃面窝、蚕豆、油炸食物等硬物以及火锅、麻辣烫等过烫食物。
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