近日,62岁的武汉市民徐先生出现莫名咳嗽、咳痰,本以为只是普通的感冒,结果在家中突发呼吸困难,在医院检查后,发现其右主支气管中间段被严重阻塞,而罪魁祸首竟是一颗青豆。
家住后湖的徐先生(化姓)今年62岁,由于年轻时工作繁忙,每次吃饭时不得不“速战速决”,久而久之就养成了吃饭快的习惯。一周多前,徐先生出现不明原因的咳嗽,刚开始以为只是普通的感冒,并没有太在意,后来咳嗽症状加重,经常常出现有痰又咳不出来的感觉。前几天,徐先生在家中干活时,突然一阵剧烈咳嗽,后来连喘气都有点困难,老伴见状赶紧将其送往武汉市中心医院后湖院区。
经过CT检查,他的右主支气管中间段被严重阻塞,但却看不到任何东西。为求进一步诊断,呼吸与危重症医学科卢杨医生为徐先生进行了支气管镜探查,结果在其右中间支气管内卡着一个异物,看上去像一颗青豆,周围有肉芽组织形成。随后,呼吸与危重症医学科专家为其实施了纤支镜异物取出术。由于异物质软易碎,常规的异物钳一夹很容易碎掉,难以直接取出,最后医生决定先采用冷冻法,再利用网篮将异物取出。当医生将取出的青豆拿给徐先生时,他这才想到,一周多前确实有吃过青豆,之后就开始咳嗽,医生猜测可能就是当时吃得太快呛入了气管。术后,徐先生的咳嗽症状明显改善。
呼吸与危重症医学科主任胡轶介绍,成人因为有健全的咀嚼功能和喉反射功能,一般异物不容易进入气管支气管内,但如果进食时速度过快、囫囵吞枣、大声说话谈笑时,就容易发生呛咳。此外,徐先生患有慢阻肺,一直未接受正规治疗,肺功能很差。像这类慢阻肺的病人平时经常感觉胸闷气喘,往往会大口呼吸,声门开得比较大,这时候也会增加误吸的几率。
8月1日,专家提醒市民在吃东西时不要进食太快,尽量细嚼慢咽,更不要大声说笑,以免食物进入气管。如果市民发生呛咳应及时就医,像青豆、辣椒皮等植物类异物在CT检查时不易显影,很容易被漏诊,若咳嗽超过两周以上未见好转,并且咳嗽痰中带血,建议到医院进行相关检查,如果CT检查未发现异常,建议做气管镜检查查明病因。
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