专家提醒：通过听力筛查不是“终点” 及时接受检查及干预

日前，沧州市妇幼保健院儿童耳鼻喉及听力保健科主任李英来接诊了一个9岁多的男孩，家长本来是带孩子来取耵聍的，但李英来发现孩子的听力存在问题。经查，孩子是中重度感音神经性听力损伤。家长也觉得很意外，因为孩子出生的时候通过了听力筛查。李英来提醒家长朋友们，孩子通过听力筛查不是“终点”，仍旧要多方注意孩子的听力表现，及时接受检查及干预。

据介绍，这个孩子是被家长带到沧州市妇幼保健院取耵聍的。李英来经检查后发现，孩子的双耳耵聍很少，鼓膜也比较清楚。但在与孩子的交流中李英来无意中发现，孩子对“小声音”不敏感，出于职业的敏感，李英来怀疑孩子的听力出现问题。孩子的父母介绍说，孩子是在外地三甲医院出生的，当时也做了听力筛查，而且通过了。但父母也提到，孩子从小就说话“不真”，咬字不清晰。

李英来马上安排给孩子做了声导抗测试和纯音测听，结果显示孩子是中重度感音神经性听力损伤。孩子的舌系带未见异常，孩子的言语障碍很可能是听力问题造成的。遗憾的是，现在孩子都9岁多了，没有早发现、早诊断、早干预，错过了最佳干预时机。目前也只能完善相关听力学检查，包括一些影像学检查、遗传学基因检测，然后采取助听干预的补救措施了。

“孩子通过了听力筛查不是‘终点’”，李英来提醒家长朋友们，听力筛查不是终点，新生儿不是听力筛查通过了初筛或是复筛，孩子的听力就不会有问题了，原因是存在迟发性听力下降的可能。有些耳聋基因突变的孩子，在出生时可通过听力筛查，但是出生后会出现渐进性的听力下降，而且后天的病毒感染及中耳炎，也有可能会导致孩子的听力下降。

如何才能早期发现迟发性听力损失呢?李英来说，对于高危因素者，不管听力筛查是不是通过，均需要在3岁以前，每年至少接受1-2次听力检测。另外，新生儿听力筛查或耳聋基因筛查没有通过，或有耳聋家族史者，务必带孩子到指定医院的听力中心进行听力检测和遗传咨询。他提醒各位家长，按照国家规定，在0-6岁儿童耳及听力保健系统，每年都会有一次听力筛查，希望家长要重视起来。而在生活中，如果家长发现孩子对声音反应迟钝，有抓耳朵、看电视声音大等表现或言语发育迟缓，也要及时就诊，专业的检查、评估及干预是孩子健康成长的保障。