老龄化日益发展 专家:重视骨质疏松症及脆性骨折防治

中国社会老龄化趋势日益显现,根据第七次人口普查结果，我国60岁及以上的老年人口数占总人口比例18.7%，高达2.64亿人。健康骨骼作为“三减三健”专项行动的重要工作之一，近年来持续受到国家政策重视。

日前，针对骨质疏松症及脆性骨折防治工作，中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会前任主任委员、中国医学科学院北京协和医院内分泌科主任、教授夏维波，倡导公众重视骨质疏松症及脆性骨折防治，就不同人群维持骨骼健康，提出了建议。

夏维波表示，骨质疏松症是慢性疾病，虽多在老年人群发病，但其发生、发展通常经历了漫长的过程。人的全生命周期都应关注骨骼健康。

对于青少年儿童来说，在年轻时获得最佳骨量，有利于预防骨质疏松症的发生。获得最佳骨量的基础，是均衡营养，摄入足量的钙，充足光照以促进体内维生素D的合成，同时坚持适量室外活动和体育锻炼。

除此之外，夏维波强调早发现、早诊断是预防骨折的保障，建议40岁以上开始进行骨密度检测。如确诊患有骨质疏松症，应在医生指导下进行规范化治疗，并进行必要的药物干预，同时保持良好的生活方式。一旦发生骨折，应开展骨健康状况评估，并根据情况进行抗骨质疏松症治疗，同时调整生活方式和减少骨折危险因素，重视防范二次骨折的发生。

为应对骨质疏松症高发病率、低知晓率的现状，夏维波表示，基层社区医院应对老年慢性病如老年骨质疏松症患者，建立医院-社区-家庭三位一体的健康服务模式，广泛推广骨质疏松症及脆性骨折的防治知识，积极引导社区居民关注骨骼健康。

专家建议，对骨质疏松症的高发人群，如60岁以上老龄居民、有过骨折史、糖尿病等内分泌患者，可在基层社区就加强早期筛查与识别;对于初筛为骨质疏松症的患者，则可通过分级诊疗上转至上级医疗机构，进行诊断和规范化治疗，之后回到社区长期管理以逐步实现不同级别、不同类别医疗机构之间的双向转诊及患者的有序诊疗。

夏维波呼吁，骨质疏松症需要多维度的防治策略，除了调整生活方式和基础的钙质和维生素D的补充以外，还需要在医生指导下启动抗骨松药物的治疗。在基层医疗机构和二、三级医院之间做好患者上下转诊的同时，要保证用药衔接，将一些疗效显著、安全可靠方便可及的抗骨松治疗药物及时的纳入基药，完善基层药品配备，提升基层医疗机构对骨质疏松症的治疗水平，实现骨质疏松症患者“医院-社区-家庭”三位一体的防治目标。