老年人很少出门有必要打疫苗吗？西安疾控专家这样说

老年人接种疫苗的重要性在哪里?为保证接种安全应该注意什么?5月8日，记者采访西安市疾控中心免疫规划专家侯铁军，他为市民答疑解惑。

为什么一直倡导老年人要积极接种新冠病毒疫苗?侯铁军说，从全国其他地区和省份的疫情来看，老年人接种疫苗与否，死亡率和住院率相差很大，尤其是病死率相差十倍以上，如果老年人没有全程接种疫苗，或者没有接种疫苗加强针，这样的人群会导致发病有所提升，所以我们建议，如果老年人没有疫苗绝对的禁忌症，要求这样的人群尽早主动接种新冠疫苗。

老年人很少出门，或者住在边远的农村，有必要接种疫苗吗? 侯铁军说，现代社会发展快速，交通更加便利、人员流动更加频繁，任何地方都不是一个与病毒隔绝的地方。当前部分地区输入的变异病毒传染性很强，并且一些病例临床表现不典型甚至还存在无症状感染者，老年人即使在家中不出门，或者居住在农村偏远地区，依然有可能感染病毒。尤其是如果家里其他人有在外工作、学习，与他人接触机会较多的情况，就有可能把病毒带回家，造成老年人感染。因此，为避免给老年人带来生命威胁，给家庭和社会造成重大负担，老年人也要尽快做到“应接尽接”，既保护本人，也保护他人。

老年人需要打加强针吗?侯铁军说，老年人接种加强针是非常有必要的。根据对疫苗的安全性、免疫原性、有效性、免疫持久性等研究结果，现阶段我国针对使用灭活疫苗和腺病毒载体疫苗完成基础免疫后6个月的18岁以上人群，推荐接种1剂加强免疫，并已在全国开始实施。

由于老年人的免疫功能相对较弱，60岁以上人群完成疫苗基础免疫后产生的抗体水平和保护效果比18至59岁人群相对较低，而一旦感染，发生重症、危重症的比例也较高，所以建议老年人不仅要尽快完成全程基础免疫接种，对于使用灭活疫苗和腺病毒载体疫苗完成基础免疫接种6个月后的，进行加强免疫接种，以期获得更好地保护效果。已经有研究显示，老年人接种加强免疫针后，对于新冠病毒感染后导致重症和死亡的风险可降低90%以上。

老年人选择同源加强免疫,还是序贯加强免疫? 侯铁军说，同源加强针接种，即用原来基础免疫所用技术路线相同的疫苗完成加强接种，简单说，以前用灭活疫苗就继续用灭活疫苗进行第三针加强。序贯免疫加强接种，即用与原来基础免疫所用疫苗技术路线不同的疫苗完成加强接种，比如说接种灭活疫苗以后我们用腺病毒疫苗加强接种，这样的情况我们 都可以根据门诊的疫苗情况，受众者的具体实际状况，和预检大夫的实际建议选择加强免疫剂次，我们还是希望没有接种疫苗的老年朋友，尽快接种疫苗。