倒卖药品 诈骗医保 看看这22人的套路!

日前，由邗江区检察院提起公诉的一起诈骗案宣判，22名被告人利用医保报销比例差价倒卖药品牟利，诈骗医保基金，受到法律惩处。

医保药被快递到外地

2019年4月，扬州市社会保险基金管理中心（以下简称“社保中心”）接到群众举报，“有几个肾移植病人在扬州B医院门诊开了抗排异药之后，通过顺丰快递寄往外地。”

社保中心立即组织人员展开调查。他们发现，几天前，由社保中心认定为“肾移植后的抗排异治疗”门特病人的小赵（化名）从B医院凭医保卡购买了相关抗排异药品。买药后没一会，小赵的身影便出现在了B医院附近的一个顺丰快递站点，他寄出了一个标识为“药”的快递包裹，这个包裹于次日在安徽马鞍山被签收。

社保中心立即向公安机关报案，认为小赵可能将用医保卡购买的药品进行倒卖，并从中获利。

有人专门收购药物

2017年12月，小赵在南京A医院做了肾移植手术，住院期间，听到病友说有人专门收药。

术后，小赵需要服用几种抗排异药，每个月所服药物的价值都在万元以上，有了医保报销之后，他大约仅需自费2000元。

出院后没多久，小赵就联系上了收药的人。在对方的指导下，小赵拿着出院时医生开具的处方单，前往扬州B医院开药。

一开始，小赵需要按照该处方单上的药量服药。之后每个月，他都会前往南京A医院复查，医生会根据他体内药物浓度与病情变化为其开具新的处方单，用药量逐渐减少。

但是，小赵并没有将用药量的变化告知扬州B医院的医生，而是一直使用出院时的那张处方单，虚构自己的实际服药量。拿到医生开出的药后，他只留下自己实际需要的量，多出来的那部分，转手就卖给了收药的人。

从2018年初至2019年7月，小赵通过这种方式非法获利人民币3万余元。在此期间，小赵还帮助其他病友与收药人搭线。

案发后，警方循线揪出收药的人，又通过此人倒查出了22名卖药人。经审理查明，22名被告人诈骗多地医保基金达数十万元。

22人因诈骗罪获刑

此前，公诉机关指控李某某等9名被告人犯非法经营罪、小赵等22名被告人犯诈骗罪向法院提起公诉。因被告人多为病患且人数众多，分散在全国各地，法院依法决定分案审理，并组成合议庭，对小赵等22名被告人诈骗部分先进行审理。

该案承办检察官介绍，在案件办理过程中，对于多名诉额较低的犯罪嫌疑人均作出了相对不起诉决定，对于因身体疾病等原因无法来到扬州的犯罪嫌疑人，也都创新采用了远程讯问的方式，“在提出量刑建议时，我们充分考虑到了各被告人的身体状况、家庭经济情况，在法定范围内给出了较低的建议，最大程度释放司法善意。”

审查起诉期间，通过多次沟通、教育，22名被告人全部签署了认罪认罚具结书，表达了强烈的认罪悔罪意愿。

近日，法院公开开庭审理此案并当庭宣判。法院认为，被告人小赵等人以非法占有为目的，通过虚构实施、隐瞒真相的方法，多次利用医保骗取社保医疗基金，其行为均已构成诈骗罪。

鉴于各被告人大多是肾移植病患者、均系初犯，且分别具有坦白、自首、退赃、认罪认罚等情节，法院依法对22名被告人分别判处缓刑并处罚金或单处罚金，违法所得依法予以追缴。